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Kinderwunsch: Spermien auf dem Prüfstand – Spermiogramm und Spermienfunktionstests, Artikel von Dr. Gerda Dorfinger in SPECTRUM UROLOGIE 1/2016
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Ausführliche Informationen finden Sie hier:
Fakten:
Das normale Ejakulat
– umfasst mindestens 1,4 Milliliter
– hat einen Säurewert (pH) von >=7,2
– enthält mindestens 39 Millionen Samenzellen (mindestens 16 Millionen pro Milliliter).
– 30% davon sollten vorwärtsbeweglich sein.
– 4% sollten normal geformt sein, also die ideale Form haben.
– Normalerweise sind keine oder nur wenige weiße Blutkörperchen (Abwehrzellen) im Ejakulat enthalten. Bakterien sollten nur wenige erkennbar sein, anderenfalls besteht der Verdacht auf eine Infektion der Samenwege (Prostata, Samenleiter, Nebenhoden, Hoden).
Wir erstellen ein Spermiogramm z.B.bei Kinderwunsch zur Überprüfung der Samenqualität und nach einer Vasektomie zur Kontrolle des Erfolges.
Das Spermiogramm ist zwar von zentraler Bedeutung für die Feststellung der Fruchtbarkeit, eine komplette urologisch-andrologische Untersuchung ist jedoch unumgänglich, da auch Krankheiten vorliegen können, die im Spermiogramm nicht erkannt werden
Grundsätzlich bedeutet ein abnormales Spermiogramm noch keine Unfruchtbarkeit! Die Grenzwerte sagen lediglich aus, dass eine Befruchtung bei deren Über- oder Unterschreitung relativ unwahrscheinlich ist. Bekanntlich genügt eine einzige, normale Samenzelle, die eine Eizelle erreicht und befruchtet. Wegen der vielen Hindernisse auf dem Weg dorthin benötigt man aber eben eine gewisse Mindestzahl an Spermien. Wichtig ist auch zu wissen, dass das Spermiogramm eine „Momentaufnahme“ darstellt. Vor allem Zahl und Beweglichkeit sind relativ starken Schwankungen unterworfen und hängen von verschiedenen Faktoren ab. Manchmal ist daher eine zweite, den Befund bestätigende Untersuchung nötig (z.B. vor künstlicher Befruchtung).
Ablauf der Untersuchung
Vor einem Spermiogramm sollte 3 Tage kein Samenerguss erfolgen. Außerdem sollten Sie aktuell kein Fieber, Erkältung o.ä. haben, dies kann das Ergebnis beeinflussen. Die Probe (also das Ejakulat) kann Vorort gewonnen werden, es besteht aber auch die Möglichkeit diese ins Labor mitzubringen. Der Transport sollte dabei maximal 45 Minuten betragen und muss unbedingt körperwarm (z.B. unter dem Hemd), in einem sterilen Gefäß erfolgen. Entsprechende Gefäße erhalten Sie bei uns kostenlos.
In unserem Labor werden dann Anzahl und Beweglichkeit der Spermien mikroskopisch von Spezialisten untersucht und gezählt. Ebenso wird die Morphologie, also die Form, der Samenzellen betrachtet. Außerdem führen wir bei Kinderwunsch zusätzliche Untersuchungen durch, wie der sogenannte Vitalitäts- Test (lebende und tote Zellen werden prozentuell bestimmt) oder der MAR-Test (immunologischer Test).sollte
Samenanalyse
Das sollten Sie über die Probengewinnung für Samenanalysen wissen:
Dazu ist es notwendig, einen kompletten Samenerguss in einem sterilen, verschließbaren Becher (erhalten Sie kostenlos in unserem Labor) zu sammeln. Unmittelbar davor sollte die Vorhaut und die Eichel mit klarem Wasser ohne Seife gereinigt werden. Die in dem Becher gesammelte Samenprobe sollte unverzüglich zur Analyse gelangen. Insgesamt sollten zwischen Probengewinnung und Analyse möglichst nicht mehr als 30 Minuten liegen. Falls Sie die Probe zu Hause gewinnen, sollte das gesamte Ejakulat rasch im verschlossenen Becher möglichst körpernahe unter geringem Temperaturverlust in unsere Praxisgemeinschaft gebracht werden (z.B. in der Hosentasche).
Vor einem Spermiogramm sollten Sie 3 Tage lang keinen Samenerguss gehabt haben, um ein korrektes Ergebnis zu erhalten. Bei der Ejakulatkultur ist das nicht erforderlich.
Wenn Sie einen Termin für ein Spermiogramm vereinbaren wollen, können Sie das auch unsere Online Terminvereinbarung nützen. Bitte dazu Terminart „Spermiogramm (Labor)“ auswählen!
Wenn Sie eine urologische Untersuchung wünschen oder den Befund und Therapiemöglichkeiten besprechen wollen, vereinbaren Sie bitte einen Termin in der urologischen Ordination.
Kinderwunsch: Spermien auf dem Prüfstand – Spermiogramm und Spermienfunktionstests, Artikel von Dr. Gerda Dorfinger in SPECTRUM UROLOGIE 1/2016
In unserem Speziallabor bieten wir verschiedene Arten von Spermiogrammen an:
Bezeichnung | Erklärung | Preis | |
|---|---|---|---|
Kinderwunschspermiogramm: | Bei unerfülltem Kinderwunsch ist neben Zahl, Form und Beweglichkeit auch die Funktion der Samenzellen von Bedeutung. Daher werden neben der Samenzellzählung (Spermiogramm nach WHO) zusätzlich zwei verschiedene Funktionstests durchgeführt, die wichtige Informationen über die Zeugungsfähigkeit liefern (Vitalitätstest und MAR-Test). | EUR 110,00 | |
Spermiogramm nach WHO: | Zahl, Form und Beweglichkeit der Samenzellen werden nach den aktuellen Kriterien der WHO untersucht. | EUR 90,00
| |
Spermiogramm nach Vasektomie: | Nach Unterbindung der Samenleiter wird die Samenflüssigkeit lediglich auf das Vorhandensein von Samenzellen (vor und nach Zentrifugation) untersucht. | EUR 55,00
| |
Video | Videoaufnahme von Ihrem Spermiogramm | EUR
40.- |
Begriffserklärung:
- Vitalitätstest:
Die Vitalität der Spermien wird mit einer Eosin-Färbung unter dem Mikroskop überprüft, diese sollte mindestens 53 % vitale Spermien zeigen. - MAR-Test:
Untersucht wird, ob bewegliche Samenzellen an bestimmte Antikörper binden und dadurch unbeweglich werden. Je mehr beweglichen Spermien Antikörperbindungen aufweisen, desto schlechter ist die Befruchtungsfähigkeit, ab 10% wird der Test positiv angegeben, klinisch relevant ist ein Wert von über 50%.
Spermiogramm mit geprüfter Qualität
Wir legen größten Wert auf die Ausbildung unserer Mitarbeiter und die Qualitätssicherung in unserem Labor. Daher lassen wir mehrmals pro Jahr unsere Spermiogramm Analytik von der deutschen Gesellschaft für Andrologie überprüfen (siehe aktuelles Zertifikat der QuaDeGA).
Wenn Sie einen Termin für ein Spermiogramm vereinbaren wollen, können Sie auch gerne einfach unsere Online Terminvereinbarung nützen. Ansonsten telefonisch unter der Spermiogramm Hotline (0677/63096474) oder unter 01/6629486.
Bezeichnung | Erklärung |
|---|---|
Aspermie | keine Samenflüssigkeit
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Asthenozoospermie | schwach bewegliche Spermien
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Azoospermie | keine Samenzellen im Ejakulat
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Ejakulatkultur | bakteriologische Untersuchung der Samenflüssigkeit . Weist Infektionen nach, aber nicht die Fruchtbarkeit
|
Hypospermie | zu wenig Samenflüssigkeit (< 1,5ml)
|
Kryptozoospermie | Nur vereinzelt Samenzellen nach Zentrifugation nachweisbar
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Normozoospermie | normales Spermiogramm
|
Oligozoospermie | zu wenig Samenzellen (< 15 Mio./ml oder < 39 Mio gesamt)
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Nekrozoospermie | tote Samenzellen
|
Pyospermie | eitriges Ejakulat
|
Teratozoospermie | zu wenig normal geformte Samenzellen
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OAT-Syndrom | Beweglichkeit, Form und Anzahl der Samenzellen abnormal = Oligoasthenoteratozoospermie
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